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Uracyst ® est une solution stérile à 2% de sulfate de chondroïtine ( 400 mg) dans un flacon de 20 mL . Dans des essais cliniques, Uracyst s'est avéré être efficace après 6 à 10 instillations ( Nickel et al. ), approuvé pour restaurer la fonction protectrice ( Hurst et al. ) Et potentiellement, il fournit la concentration optimale en une seule instillation pour saturer efficacement la vessie humaine atteinte d’ IC ( Hurst et al. )

 

Deux pilotes ECR ultérieurs ont offert des degrés de succès privilégiés, aucun n’ayant atteint des statistiques signifiantes. Une méta-analyse de ces trois études a - été effectuée et le résultat a été très positif pour l'utilisation de Uracyst ® dans la gestion de HF (Nickel et al. )

 

Dans les pays où Uracyst ® est disponible , il ya eu plus de 100 000 instillations. Uracyst ® est vendu au Canada, est certifié CE et vendu en Europe ainsi que dans toute la Corée du Sud.

 

L'importance du sulfate de chondroïtine dans la couche de GAG de la vessie

Le sulfate de chondroïtine est un acide mucopolysaccharide et est l'un des glycosaminoglycanes (GAG). Il répète une unité disaccharide constituée de deux sucres simples, de l'acide glucuronique et de la galactosamine avec un groupe de sulfate  hydrophile chargé négativement.

 

La surface luminale de la vessie est recouverte d’une épaisse couche de GAG qui fournit une barrière étanche de protection. Cette surface GAG est composée principalement de sulfate de chondroïtine, de sulfates de dermatane et sulfates d'héparine . Par conséquence de la chargé négative mentionnée précédemment, le GAG sur la surface va attirer les molécules d'eau de l'urine et de les lier étroitement à ces molécules de soufre. Ceci crée un environnement très hydrophile qui contribue grandement à la fonction de protection de la couche de surface imperméable GAG . Cette couche de GAG protège le tissu sous-jacent des ions K + et des protéases toujours présentes dans l'urine normalement. Des études expérimentales effectuées aux Etats-Unis et présentées lors de la réunion de l'American Urology Association (AUA 2009) ont démontré que Uracyst ® répare les dommages de la couche de GAG et aide à rétablir la couche de protection imperméable à l'eau dans la vessie.

 

Le rationnel pour l'utilisation de sulfate de chondroïtine dans le traitement de l' IC / PBS

La déficience fonctionnelle dans la vessie peut entraîner une augmentation des symptômes d’IC chez 60 % - 70% des patients.

 

La couche protectrice dense connue comme le GAG Protège le tissu sous-jacent de l'irritation par les substances nocives trouvées dans l'urine régulièrement. Dans une vessie sans une couche de GAG intacte, ces ions K + et protéases peuvent pénétrer plus profondément dans la couche de la vessie où ils peuvent activer des nerfs sensoriels. Cette pénétration peut provoquer une inflammation, l’ hyper-régulation des nerfs sensoriels et conduire à des symptômes classiques de IC / PBS, la douleur, l'urgence et la fréquence.

 

L'utilisation de la thérapie de régénération de GAG comme Uracyst ®, peut aider à restaurer la couche barrière de protection et réduire l'impact sur le tissu sous-jacent de la vessie, et permettre à la vessie de guérir. Cette activité réduit les symptômes de la l’IC / PBS.

 

Tolérabilité

Uracyst s'est avéré être bien toléré et il est utilisé depuis les années 2000 au Canada et en Europe. Uracyst n'est pas absorbé par voie systémique dans le sang ( Kumar NW.AUA 2009) et aucun effet indésirable grave n'a été signalé. Certains patients ont seulement présenté une gêne ou un inconfort lors du processus de cathétérisme ou les lubrifiants de cathéter.